#Bacalah, Pengertian BPJS Kesehatan
Dalam hal ini mengindikasikan informasi yang disampaikan secara akurat
Menteri Kesehatan yang menjabat pada saat itu mengajukan sebuah gagasan untuk perlu segera menyelenggarakan program asuransi kesehatan semesta yang pada saat itu diterapkan di banyak negara maju.
Pada tahun 1968, pemerintah menerbitkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1 Tahun 1968 dengan membentu
Badan Penyelenggara Dana Pemeliharaan Kesehatan (BPDPK) yang mengatur pemeliharaan kesehatan bagi pegawai negara dan penerima pensiun beserta keluarganya
.
Beberapa tahun kemudian, pemerintah menerbitkan Peraturan Pemerintah Nomor 22 dan 23 Tahun 1984. BPDPK berubah status dari sebuah badan di lingkungan Departemen Kesehatan menjadi BUMN, yaitu, Perum Husada Bhakti (PHB).
Tahun 1992, PHB berubah status menjadi PT Askes (Persero) melalui PP No. 6 Tahun 1992 dan pada Januari 2005, PT Askes dipercaya pemerintah untuk melaksanakan Program Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat Miskin (PJKMM) sampai pada 1 Januari 2014,
Pengertian BPJS Keshatan
BPJS Kesehatan resmi beroperasi sebagai transformasi dari PT Askes setelah pada tahun 2011 pemerintah menetapkan UU No. 24 Tahun 2011 yang menunjuk PT Askes sebagai penyelenggara program jaminan sosial bidang kesehatan.
Melalui program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dan Kartu Indonesia Sehat (KIS) yang diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan, negara hadir di tengah masyarakat untuk memastikan seluruh penduduk Indonesia terlindungi oleh jaminan kesehatan yang komperhensif, adil, dan merata.
BPJS Kesehatan adalah program jaminan sosial di Indonesia yang bertujuan untuk memberikan perlindungan kesehatan bagi seluruh masyarakat.
Layanan ini diselenggarakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS), lembaga yang dibentuk oleh pemerintah untuk memastikan akses layanan kesehatan yang merata, terjangkau, dan adil bagi setiap warga negara.
Program ini bersifat wajib dan berlaku untuk semua penduduk Indonesia, baik yang bekerja di sektor formal maupun informal, termasuk anak-anak, lansia, dan pekerja lepas.
Lalu, apa saja manfaat BPJS Kesehatan bagi masyarakat? Mari ketahui serba-serbi seputar BPJS pada artikel berikut ini! Apa Itu BPJS Kesehatan?
BPJS Kesehatan adalah badan hukum publik yang bertanggung jawab menyelenggarakan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Sejak diberlakukan pada 1 Januari 2014, program ini menjadi salah satu pilar penting dalam sistem jaminan kesehatan nasional.
Sistem BPJS memungkinkan setiap peserta untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan tanpa perlu mengkhawatirkan biaya yang besar, karena pembiayaan ditanggung secara gotong royong melalui iuran bulanan.
Dengan kata lain, BPJS Kesehatan adalah bentuk perlindungan negara bagi warganya agar tidak terbebani oleh tingginya biaya pengobatan saat sakit atau membutuhkan tindakan medis.
Untuk memiliki BPJS, Anda bisa daftar secara mandiri secara online lewat aplikasi Mobile JKN, website BPJS, melalui layanan perbankan dan mitra pembayaran digital, hingga langsung datang ke kantor cabang BPJS Kesehatan terdekat. Manfaat BPJS Kesehatan
Sebagai peserta BPJS Kesehatan, Anda berhak memperoleh berbagai manfaat layanan kesehatan mulai dari tingkat dasar hingga lanjutan. Berikut beberapa manfaat utamanya:
1. Akses Layanan Kesehatan dari Puskesmas hingga Rumah Sakit
Manfaat pertama dan paling jelas dari BPJS Kesehatan adalah akses ke layanan kesehatan yang menyeluruh, mulai dari pemeriksaan ringan hingga tindakan medis lanjutan.
Jika Anda merasa kurang sehat, Anda bisa langsung ke fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) seperti puskesmas atau klinik mitra BPJS. Jika butuh penanganan lebih lanjut, Anda akan dirujuk ke rumah sakit rekanan BPJS.
Semua proses ini bisa Anda nikmati tanpa harus memikirkan biaya besar, asalkan status kepesertaan aktif.
2. Perlindungan Saat Darurat
Tak semua kondisi sakit bisa menunggu rujukan. Untuk kasus kegawatdaruratan, Anda bisa langsung datang ke IGD rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS, bahkan tanpa surat rujukan.
Hal tersebut sangat membantu saat terjadi kecelakaan, serangan jantung, atau kondisi mendesak lainnya. Biaya pelayanan akan tetap dijamin BPJS sesuai ketentuan.
3. Layanan Rawat
BPJS juga menanggung biaya rawat inap di rumah sakit. Tentu saja, fasilitas kamar tergantung dari kelas layanan yang Anda pilih saat mendaftar (Kelas 1, 2, atau 3).
Meski begitu, semua peserta tetap mendapat pelayanan medis yang setara dan profesional. Bahkan, pemerintah kini mendorong penerapan Kelas Rawat Inap Standar (KRIS) agar fasilitas makin setara antar peserta.
4. Biaya Melahirkan dan Perawatan Anak
Bagi Anda yang sedang merencanakan kehamilan atau tengah menanti kelahiran buah hati, BPJS Kesehatan memberikan manfaat besar. Layanan persalinan, baik normal maupun operasi caesar, ditanggung penuh oleh BPJS selama sesuai prosedur dan dilakukan di fasilitas mitra.
Tak hanya itu, bayi baru lahir juga bisa langsung didaftarkan sebagai peserta dan mendapat layanan kesehatan sejak dini.
5. Pengobatan Penyakit Kronis
Penyakit kronis seperti hipertensi, diabetes, gagal ginjal, asma, hingga kanker membutuhkan pengobatan jangka panjang yang tidak murah.
Dengan BPJS, Anda bisa menjalani pemeriksaan rutin, mengambil obat secara berkala, dan mendapat tindakan medis yang diperlukan tanpa membayar biaya besar di depan.
Asalkan Anda patuh prosedur dan menjaga status keanggotaan aktif, semua layanan ini bisa Anda akses dengan nyaman.
6. Layanan Preventif dan Skrining Kesehatan
BPJS Kesehatan tak hanya fokus pada pengobatan, tapi juga pencegahan penyakit. Anda bisa mengikuti layanan promotif dan preventif seperti:
Imunisasi
Pemeriksaan kehamilan (ANC)
Deteksi dini kanker serviks dan kanker payudara
Skrining riwayat kesehatan (medical check up) untuk penyakit tidak menular
Langkah ini penting untuk menjaga masyarakat tetap sehat dan menghindari penyakit berat sejak dini.
7. Obat-obatan Sesuai Resep
Saat berobat dengan BPJS, Anda juga akan mendapat obat sesuai diagnosa dan formularium nasional yang telah ditetapkan. Artinya, Anda tak perlu mengeluarkan uang tambahan untuk membeli obat, selama obat tersebut masuk dalam daftar yang dijamin.
Meski ada beberapa obat yang tidak ditanggung, dokter akan membantu memberikan alternatif yang sesuai dengan kondisi Anda dan tetap efektif.
8. Tidak Ada Batasan Usia atau Riwayat Penyakit
Salah satu keunggulan BPJS Kesehatan dibanding asuransi swasta adalah tidak adanya batasan usia atau pengecekan riwayat kesehatan saat mendaftar.
Bahkan jika Anda memiliki penyakit bawaan, tetap bisa menjadi peserta dan mendapatkan layanan penuh setelah masa tunggu berlaku.
Hal tersebut sangat membantu kelompok rentan seperti lansia atau pasien dengan kondisi medis khusus.
9. Perlindungan Keluarga dalam Satu Program
Dengan satu akun keluarga, Anda bisa mendaftarkan seluruh anggota rumah tangga ke BPJS. Iuran pun bisa disesuaikan dengan kelas layanan yang dipilih. Hal ini membuat perencanaan keuangan keluarga lebih efisien, terutama jika sewaktu-waktu ada anggota keluarga yang sakit.
Cara Kerja dan Sistem Layanan BPJS Kesehatan
BPJS Kesehatan bekerja dengan sistem rujukan berjenjang. Artinya, peserta harus terlebih dahulu berobat ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang telah dipilih saat mendaftar, misalnya puskesmas atau klinik keluarga.
Jika kondisi pasien tidak dapat ditangani di FKTP, maka akan diberikan surat rujukan ke rumah sakit.
Beberapa layanan darurat tidak memerlukan rujukan dan bisa langsung ditangani di rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Adapun tingkat layanan BPJS juga dibagi dalam tiga kelas berdasarkan besarnya iuran bulanan:
Kelas 1: Iuran lebih tinggi dengan fasilitas lebih nyaman.
Kelas 2: Iuran menengah.
Kelas 3: Iuran paling rendah dengan fasilitas standar.
Namun ke depannya, pemerintah berencana menerapkan sistem kelas standar (KRIS) untuk menyetarakan layanan dan fasilitas, sehingga tidak lagi dibedakan berdasarkan kelas.
Bayar Iuran BPJS Kesehatan
Kini Lebih Mudah di M-Syariah
Agar tetap aktif dan bisa digunakan, peserta wajib membayar iuran BPJS Kesehatan setiap bulan.
Kini, Anda bisa membayar iuran BPJS Kesehatan dengan lebih praktis dan syariah melalui aplikasi M-Syariah.
Tidak perlu lagi antre atau repot mencari tempat pembayaran fisik, cukup buka aplikasi dan selesaikan transaksi Anda dalam hitungan menit!
Adapun langkah-langkah berikut untuk membayar BPJS Kesehatan dengan mudah di M-Syariah adalah sebagai berikut:
Buka aplikasi M-Syariah.
Pastikan M-Syariah sudah versi terbaru.
Pilih menu BPJS
Masukkan Nomor BPJS dan pilih jumlah bulan yang ingin dibayar
Klik Selanjutnya untuk masuk ke halaman konfirmasi pembayaran
Periksa kembali detail pembayaran, lalu masukkan PIN M-Syariah
Transaksi sukses! Pembayaran BPJS Kesehatan Anda telah selesai
Prosesnya cepat, aman, dan tentunya sesuai prinsip syariah. Yuk, manfaatkan kemudahan ini untuk kelola kesehatan dan keuangan Anda secara bijak!
